Schwangerschaft und Dialyse

Bei Dialysebehandlung sind Schwangerschaften möglich, doch ein solcher Schritt sollte gut überlegt sein: Es geht dabei um die Gesundheit von Mutter und Kind.

Frauen haben während der Dialysebehandlung keine normale Regelblutung. Dafür ist zum einen der hohe Kreatininwert verantwortlich, zum anderen der ge­störte Hormonhaushalt. Eine wesentliche Rolle spielt auch die psychische Verfassung der Frau, da die Dialyse einen Menschen in eine völlig neue und zunächst schwierige Lebenssituation stellt.
 
Als Folge des gestörten Zyklus ist das frühzeitige Erkennen einer Schwanger­schaft ein besonderes Problem.
 
Schwangerschaften unter Dialysebehandlung werden als Risi­koschwangerschaften bewertet. Dieses Risiko einzugehen ist nur vertretbar, wenn eine sorgfältige Überwachung der Schwangerschaft, in Zusammenarbeit mit den werdenden Eltern, Nephro­logen und Gynä­kologen, gewährleistet ist.
 
Während der Schwangerschaften von Dialysepatientinnen kommt es häufig zu vergleichbaren Komplikationen: Die wöchentliche Dialysezeit muss verlängert werden, da es häufig zu Volumenproblemen kommt. Viele Frauen leiden darüber hinaus unter Bluthochdruck und Blutarmut.
 
Bei vielen Dialysepatientinnen kommt es zu Fehlgeburten. Der Anteil er­folg­reicher Schwangerschaften unter Dialysebehandlung ist eher gering. Dennoch wurde bereits in den 80er Jahren berichtet, dass Dialyse­patientinnen auch ge­sunde Kinder zur Welt gebracht haben. Häufig kommen diese Kinder jedoch zu früh und wiegen weniger als Kinder von gesunden Müttern.
 
 
Jede Schwangerschaft einer Dialysepatientin erfordert engmaschige medizinische Kontrollen  
 
 
Nicht alle nierenkranken Frauen haben jedoch das gleiche Risiko. Der Kreatininwert und die Eiweißausscheidung sollten jedoch regelmäßig überprüft werden. Auch aus diesem Grund ist eine enge Zusammenarbeit zwischen Gynäkologen und
Neph­rologen erforderlich.
 
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